糖尿病肾病的典型症状

早期时,糖尿病肾病往往除血糖增高、尿微量白蛋白升高以外,没有太多的临床症状。随着病情进展,蛋白尿由少至多,会出现不同程度的浮肿、血压升高、肾小球滤过率下降,最终会出现大量蛋白尿,乃至血肌酐逐步升高,同时会出现一系列的并发症,比如贫血、水肿以及心脏受累等。当血肌酐升高到一定程度,贫血会进一步加重,肌酐、尿素氮等有害物质会在体内逐渐蓄积,往往会出现水电解质紊乱。

糖尿病肾病如何治疗

如果我们患了糖尿病肾病,那么我们该如何治疗呢。首先也是最重要的,就是血糖的一个控制,糖尿病肾病属于糖尿病微血管并发症的一种,严格的血糖控制可以明确减少和延缓糖尿病微血管病变的。其次呢,糖尿病如果出现肾脏疾病以后,我们需要进行一些改善循环,减少尿蛋白的治疗,我们有一些药物是有明确减少尿蛋白作用的,比如说我们一些降压药物,一些AICI类或者是ARB类的降压药可以减少尿蛋白。在糖尿病肾病当中,我们还需要进行饮食方面的一些指导,如果我们有大量蛋白尿的时候,我们应该进行优质低蛋白的饮食。什么是优质蛋白呢。优质蛋白主要就是我们这种动物蛋白,我们要避免这种植物蛋白的一些摄入。

糖尿病肾病吃什么药

对于显性蛋白尿或者大量蛋白尿,但是肾功能比较好的病人,主要的药物是RAS系统阻断剂,假如出现肾功能不全,除了要低蛋白饮食,还可以使用复方α-酮酸类药物,对控制肌酐的上涨速度有好处,肾功能不全的病人也可以加用胃肠道透析药物,通过胃肠道排出部分毒素。近些年研究发展新药SGLT-2,可以明显减轻糖尿病肾病发展速度,对糖尿病肾病的预后有好处。

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