幼儿先天性肾积水治疗方法

  幼儿先天性肾积水的治疗方法根据不同的病情而定,部分先天肾积水儿童症状不严重,后天可能会自行恢复。但如果是严重的肾积水,那就需要通过药物、手术等多个方式来进行治疗和控制。

  肾脏就是产生尿液的地方,尿液从产生到排除体外的一个“流水线”就是我们常说的泌尿系统。肾积水就是尿液在产生了以后,不能顺利的往下走,“流水线”在中间掉了链子,肾脏就会被尿液撑的越来越大,越来越薄,严重的会影响到肾脏的功能。那么,幼儿先天性肾积水治疗方法有哪些?
  肾积水如果没有症状、没有迅速进展或者严重损伤肾功能的话,可以B超和肾核素检查随访观察。但是出现下列情况,医生就会建议手术了。
  1、手术指征
  明显梗阻症状
  如恶心、呕吐、腹痛等。
  全肾功能损害或分肾功能损害(肾功能低于40%)。
  密切观察下肾积水进行性加重。
  并发泌尿系统结石或感染、高血压等。
  2、手术年龄
  需要手术者,一般不受年龄限制。
  3、手术方法
  小儿肾积水手术一般都是一次性根治,治疗肾盂输尿管连接处狭窄常用的手术方式称为离断式肾盂输尿管成形手术。就是通过手术切除病变段输尿管及少部分肾盂,重建肾盂输尿管交界处,使尿液能顺利流入输尿管。为了追求达到解除梗阻同时尽量减少患儿的创伤的治疗效果,离断式肾盂输尿管成形手术的手术方法在不断改进:
  传统开刀的离断式肾盂输尿管成形术,是最常用的手术方法,手术方式成熟,已有100多年的历史。
  小切口微创的离断式肾盂输尿管成形术,适合用于2岁以内的患儿,尤其是左侧肾盂输尿管连接处狭窄(左侧手术部位无肝脏妨碍),手术切口仅有1.5cm,手术创伤小,患儿恢复快。
  腹腔镜肾盂输尿管成形术已开展成熟,缝合要求及引流方式同开放手术,成功率已接近开放手术。双侧肾积水时使用此法较为合适,当然具体的情况还是要根据患儿具体而定。

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